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    • 智慧醫(yī)療的發(fā)展背景
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到底什么是智慧醫(yī)療?

2021/05/07
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之前,我給大家介紹了智慧城市(鏈接)和智慧教育(鏈接)。今天是咱們智慧行業(yè)系列的第三個專題,來聊聊智慧醫(yī)療。

智慧醫(yī)療的發(fā)展背景

生老病死,是每個人都無法逃避的過程。只要你活著,就有可能生?。恢灰?,就需要就醫(yī)。所以,醫(yī)療是每個人的剛性需求,也是國家重要的民生領(lǐng)域。

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的好壞,直接影響了居民的生活幸福指數(shù)。改革開放以來,隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展,各級政府都在持續(xù)加大對醫(yī)療軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施的投入,我們的就醫(yī)體驗也有了明顯的改善和提升。但是,正如大家所看到的,問題仍然很多,體驗依舊無法讓人滿意。

這些就醫(yī)痛點,相信大家或多或少都經(jīng)歷過

醫(yī)療,也和教育、住房一起,被稱為21世紀壓在老百姓身上的“新三座大山”。

站在醫(yī)護人員的角度,從業(yè)幸福度也不算高。繁重的工作壓力,加上頻繁出現(xiàn)的醫(yī)鬧甚至傷醫(yī)事件,讓白衣天使們戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、時刻不敢放松警惕。

除了亟待改善的居民就醫(yī)體驗和醫(yī)護人員從業(yè)體驗之外,整個國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)還面臨著更加復(fù)雜的內(nèi)外部形勢變化。

首先,就是眾所周知的人口老齡化。

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,目前我國60歲以上的老人數(shù)量已經(jīng)達到了2.5億。預(yù)計到2025年,這一數(shù)字將達到3億。我們正在加速邁入深度老齡化社會。

人口老齡化,將直接導(dǎo)致老年群體醫(yī)療、保健需求的急劇增長,對社會醫(yī)療資源形成更大的壓力。

第二個趨勢,是慢性病患病率的增加。

經(jīng)濟的快速發(fā)展,改善了居民的生活質(zhì)量,也推高了肥胖癥、糖尿病、脂肪肝等“富貴病”的發(fā)病比例。這些慢性疾病,產(chǎn)生了長期用藥和治療成本,同樣增加對社會醫(yī)療體系的壓力。

2019年,我國因慢性病導(dǎo)致的死亡占總死亡88.5%。

其中,心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80.7%。

第三,是醫(yī)療資源的極度失衡。

這就不用多說了。以醫(yī)院數(shù)量為例,國內(nèi)優(yōu)質(zhì)的三甲醫(yī)院資源主要集中于一二線大城市,尤以北上廣為最。經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),醫(yī)療資源遠遠不足。

(數(shù)據(jù)統(tǒng)計于2018年底)

第四,是醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人才的缺失。

據(jù)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020 年)》,2020年國內(nèi)每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為2.5人,每千常住人口注冊護士數(shù)3.14人,遠低于發(fā)達國家平均水平。

各國每萬人執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)情況(2019年)

醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)周期很長,年輕人越來越不愿意學(xué)醫(yī),導(dǎo)致人才緊缺度加劇。

第五,是公共衛(wèi)生突發(fā)事件的挑戰(zhàn)。

沒錯,目前仍在肆虐的COVID-19新冠疫情,就是一個典型例子。

新冠疫情的發(fā)生,暴露了醫(yī)療衛(wèi)健系統(tǒng)在應(yīng)對突發(fā)事件時的不足。它也給我們展示了,在極端情況下,醫(yī)療體系的接納能力和運行效率將面臨無比巨大的考驗。

方艙醫(yī)院

我們到底有沒有更好的辦法,更先進的手段,來應(yīng)對此類危機?這次新冠疫情,到底給我們的衛(wèi)健體系帶來了什么樣的啟示?這些,都值得深入思考。

總而言之,在上述各種復(fù)雜形勢變化的影響下,整個醫(yī)療行業(yè)可以說是鴨梨山大。醫(yī)院、政府有關(guān)部門以及行業(yè)企業(yè),都在絞盡腦汁想辦法,看如何才能彌補醫(yī)療資源的不足、促進醫(yī)療效率的提升,改善就醫(yī)行醫(yī)體驗。

除了在醫(yī)療技術(shù)上繼續(xù)進行研究之外,人們發(fā)現(xiàn),合理利用來自數(shù)字科技的賦能,很可能是解決問題的“金鑰匙”。

于是,智慧醫(yī)療,閃亮登場了。

什么是智慧醫(yī)療

究竟什么是智慧醫(yī)療?

其實,智慧醫(yī)療是一個很“虛”的概念。不同的人,對智慧醫(yī)療有不同的理解。

有人覺得它是一門學(xué)科、一種技術(shù),也有人覺得它是一個平臺、一套體系,甚至一種商業(yè)模式。

小棗君個人認為,智慧醫(yī)療是一種理念。它是醫(yī)療信息化最新發(fā)展階段的產(chǎn)物,是5G、云計算、大數(shù)據(jù)、AR/VR、人工智能等技術(shù)與醫(yī)療行業(yè)進行深度融合的結(jié)果,是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的演進。

說到醫(yī)療信息化,大家應(yīng)該不會覺得陌生。

早在上世紀八九十年代,我們國家就效仿國外,引進了醫(yī)療信息化技術(shù)。當時,少數(shù)有條件的大型醫(yī)院,購置了計算機軟硬件,建立IT系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫,用于改進醫(yī)院管理工作流程,推動效率提升。

醫(yī)療信息化的最初落地成果,主要集中于醫(yī)院的財務(wù)結(jié)算系統(tǒng),以及藥品等醫(yī)療物資的管理系統(tǒng)。

掛號繳費

進入21世紀后,隨著IT技術(shù)的進一步成熟,以及互聯(lián)網(wǎng)的爆發(fā),醫(yī)療信息化進入2.0階段。

越來越多的醫(yī)院,開始自建機房和網(wǎng)絡(luò),購買和使用HIS(醫(yī)院信息系統(tǒng),后面會詳細介紹)等信息化管理系統(tǒng)。電子病歷、自助服務(wù)機等新生事物,也陸續(xù)出現(xiàn)并在沿海經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的醫(yī)院普及。

2010年后,智能手機和移動互聯(lián)網(wǎng)蓬勃發(fā)展,再次刺激了醫(yī)療信息化技術(shù)的升級和演進。越來越多的醫(yī)院推出了遠程手機APP掛號、APP查看報告等基于移動互聯(lián)網(wǎng)的便利就醫(yī)服務(wù)。我們姑且稱之為3.0時代。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院這一概念,也誕生于這一時期(2014年)。它的主要推動者,是阿里、騰訊等互聯(lián)網(wǎng)公司。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

如今,在5G、人工智能等新興技術(shù)的推動下,醫(yī)療信息化又進入了新階段。

大量的5G醫(yī)療場景出現(xiàn),數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化的醫(yī)療設(shè)施和解決方案,真真切切地來到了我們的面前。尤其是新冠疫情期間,各種IT和通信技術(shù)融入傳統(tǒng)醫(yī)療場景,賦能醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員,為我們戰(zhàn)勝疫情提供了巨大的幫助。

5G抗疫(圖片來自央視新聞)

這意味著,醫(yī)療信息化已然邁入4.0時代,也就是“智慧醫(yī)療”時代。

這里,有一個經(jīng)常被混淆的概念需要澄清。

很多人覺得,醫(yī)療就是醫(yī)院,智慧醫(yī)療就是智慧醫(yī)院。

這顯然是不對的。

醫(yī)療是一個很寬泛的概念。從場景來看,醫(yī)療既可以發(fā)生在醫(yī)院,也可以發(fā)生在家庭和社區(qū)。從階段來看,醫(yī)療既包括診斷和治療,也包括預(yù)防、篩查以及康復(fù)。

居民生命健康周期

所以,醫(yī)療大于醫(yī)院,智慧醫(yī)療也大于智慧醫(yī)院。智慧醫(yī)院,屬于智慧醫(yī)療的一個分支。

有意思的是,針對智慧醫(yī)院,國家衛(wèi)健委曾經(jīng)明確指出過它的三大工作范圍,分別是:

面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”

面向患者的“智慧服務(wù)”

面向醫(yī)院管理的“智慧管理”

這么一看,“智慧醫(yī)院”怎么又包括了“智慧醫(yī)療”?其實,小棗君個人認為,上面所說的“醫(yī)療”,意思更接近于“治療”,針對的是診斷治病場景。我們或者可以將其稱為“狹義的智慧醫(yī)療(智慧治療)”。

2020年,國家明確將“新基建”作為重點戰(zhàn)略,進行大力推進。與此同時,“大健康”戰(zhàn)略也在穩(wěn)步向前發(fā)展。

“新基建”+“大健康”,對智慧醫(yī)療來說,都是重大利好,是難得的發(fā)展機遇。加上我們前面提到的那五大形勢背景,智慧醫(yī)療的前景可以說是非常廣闊。

智慧醫(yī)療的最終目標,概括來說,就是:

為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)

降低醫(yī)務(wù)工作人員的工作負荷,提升醫(yī)療效率

普及醫(yī)療健康知識,宣貫公共衛(wèi)生政策

提高國民身體健康素質(zhì)

加強醫(yī)療資源共享,降低社會醫(yī)療成本

更有效地防范和應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件

那么,究竟智慧醫(yī)療能不能完成這些目標呢?智慧醫(yī)療,到底能做哪些具體工作?我們推動智慧醫(yī)療,又會遇到哪些坑?

且看下集:《大話智慧醫(yī)療(2):智慧醫(yī)療的架構(gòu)體系和應(yīng)用場景》

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通信行業(yè)知名新媒體鮮棗課堂創(chuàng)始人,通信行業(yè)資深專家、行業(yè)分析師、自媒體作者,《智聯(lián)天下:移動通信改變中國》叢書作者。通信行業(yè)13年工作經(jīng)驗,曾長期任職于中興通訊股份有限公司,從事2/3/4G及5G相關(guān)技術(shù)領(lǐng)域方面的研究,曾擔任中興通訊核心網(wǎng)產(chǎn)品線產(chǎn)品經(jīng)理、能力提升總監(jiān)、中興通訊學(xué)院二級講師、中興通訊高級主任工程師,擁有豐富的行業(yè)經(jīng)驗和積累。